维生素检测仪
维生素 D 的研讨是近年来的一个大热门。许多研讨提示，维生素 D 缺少的麻烦不仅仅是骨质疏松危险添加，还与免疫系统功用紊乱，对细菌和病毒的抵抗力下降，以及心血管疾病、2型糖尿病和某些癌症的危险添加有关。还有部分研讨以为与肥壮、郁闷等多种麻烦有关。
学者们一致同意：缺少 VD 对身体的危害是不可忽视的。然而，不管国内仍是国外，缺少维生素 D 的人都为数众多。
食物里的维生素 D 不多
维生素 D 在食物中的含量较低，并且主要存在于那些「不敢多吃」的食物里。
这是因为，维生素 D 是胆固醇的衍生物。膳食维生素 D 的来历，和胆固醇的来历有很大重合：肝脏、肾脏、蛋黄、奶油等。大部分人对它们是嫌弃的。高脂肪含量的海鱼（比如秋刀鱼、多春鱼、沙丁鱼等）也是来历之一，但在我国膳食中，大部分人也没有经常吃这些海鱼的习惯。
即便吃一个蛋黄，喝一杯全脂奶，关于一天的 VD 供给也是远远不够的。至于吃个晒过的香菇之类，所能供给的维生素D前体就更更更少了，几乎能够忽略不计。
「晒太阳」也不一定得到维生素 D
维生素 D 的自然来历，并不是食物，而是太阳光照。阳光中的 UVB 能够使皮下组织中的 7-脱氢胆固醇转化成胆钙化醇（维生素 D3）。
所谓万物生长靠太阳，人类也不例外。
可是，每天在太阳底下走十几分钟，就能补上维生素 D 了吗？不一定。
知识点 1
要想晒出维生素的，阳光必须直接照射到裸露的皮肤。不能隔着玻璃，不能打着伞，不能穿防晒衣，也不能涂防晒霜。SPF8 以上的防晒霜就会阻碍紫外线的效果，何况，防晒霜一般还有物理隔离效果，让 7-脱氢胆固醇无法转化成维生素 D。
鉴于我国大部分北方地区一年傍边有 8 个月以上不能穿短袖衣裤，皮肤暴露在阳光中的面积本来很少。夏季得到的维生素 D 数量，根本缺少以供秋冬春冰冷时运用。并且现在以室内工作为主，即便是夏天，大部分人的室外活动也缺少，传统上就很难从皮肤取得充足的维生素D。
同时，因为我国的审美是喜爱白净的皮肤，即便在夏日能够得到阳光照射时，大部分人也会涂上防晒霜，打着伞，带着防晒帽，穿戴防晒衣。有些人为了怕晒黑，恨不得把自己包成粽子。就这样，连夏天也没法得到满足的维生素D。
那么，怎么才干得到满足的维生素 D 呢？部分人恐怕只能靠弥补剂了。也就是说，吃维生素 D 胶囊。
可是，到底要吃多大的剂量呢？如果没有医嘱，不能随意很多吃，因为一次摄入过量也有中毒的危险。
有关弥补维生素 D 的研讨
我国学者前几年宣布的相关研讨对此给出了参考答案。
研讨者给把志愿者随机分为 5 组，每组 76 人，给每一组每天弥补 0、400、800、1200或 2000 国际单位的维生素 D，共弥补 16 周时间。
知识点 2
400 国际单位是我国钙片或维生素 AD 胶囊里一般运用的维生素 D 剂量，也是目前的推荐量。2000 国际单位是我国膳食营养素参考摄入量所规则的一日可耐受最高定量。
关于 VD 的数量，营养学课本里一般用微克表示，而药剂学和药品一般用国际单位来表示。换算办法是：1 微克胆钙化醇= 40 国际单位维生素D。
今年秋天要发布膳食营养素参考值的修订版，我猜 VD 的参考值可能会上升。
结果发现：所有弥补了维生素 D 的组，都看到维生素 D 标志物（25-羟维生素 D）的水平有提高。不过，提高的幅度差异较大。即便是每天弥补 2000 国际单位的组，到 16 周之后，仍有 20% 的人维生素 D 水平没有达到理想水平。好消息是，所有人都没有任何不良反应。
知识点 3
维生素 D 进入体内之后，要在肝脏和肾脏里进行两次羟化，才干成为活性方式，发挥各种健康效果。维生素 D 是胆钙化醇。25-羟VD3是阿发骨化醇。1, 25-二羟 VD3 是骨化三醇。
在检测维生素 D 水平的时分，目标就是 25-羟 VD3。按目前体检规范，30nmol/L 以下就是缺少维生素 D。
补到什么水平才算够？
后续研讨又发现，只有当血液中 25-羟维生素D 的水平达到 50.8 nmol/L 时，才干最大限度地按捺甲状旁腺素水平，有用下降骨密度和骨折的危险。
具体补多少维生素 D 才干达到规范，还与每个人的遗传基因有关。有些遗传类型更不简单弥补到合理水平上。
按 30 nmol/L 的规范来看，我国缺少维生素 D 的人现已比例很高了，但从保证健康的视点来说，这个规范要说到 50 nmol/L 才愈加合理。
比较有趣的是，维生素 D 的水平缓胖瘦是有关的。此前许多研讨发现，人越胖，往往血液中 25-羟维生素 D 的水平就越低，维生素 D 的缺少就更严重。
我国学者的维生素 D 弥补研讨也发现，人越胖，维生素 D 就越不简单补上去。BMI 每添加 1kg/m2，25(OH)D 升高幅度就削减1.9 nmol/L。
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